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[转帖]香港医院管窥

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标题: [转帖]香港医院管窥 (1076 reads) 时间: 2007-10-16 周二, 09:42

作者：游客在海归茶馆发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

1991年我94岁高龄祖父因心力衰竭住进香港跑马地的养和医院头等病房，此大约为香港最贵族的一家私家医院；近时谢世的香港女首富“辫仔小甜甜”、息影红星钟楚红的丈夫等，都住过养和医院。

祖父16岁起服务中国银行至86岁正式以香港中银集团董事之职荣休，整整70年，银行自然对他关怀备至。入住养和医院，一切费用由香港中银集团负担。难怪有时相熟的中银职员总与我开玩笑，慕老住几日院，可住掉我辈一层楼呀！可见养和医院之贵昂。

头等病房为套间，外间是带落地玻璃窗的小型起居室，环境幽美。祖父需日夜班护理，护理人员（相当上海的护工，即不属医院编制的，但决不是农村来的）由医院向你推荐。医院有一本花名册记录她们的工作经历、特长资历，最大不同是，这些护理人员都为注册护士，有专业经验，她们护理病人一切，从大小便到喂饭喂药，并随时观察病情反应。付费是付给她们本人，与医院无任何关系，具体价钱我不记得，好像白天是每天五六百元，晚上更贵一点。在香港乃至西方，护士是一门很热门的职业，因为容易找到工作，且香港注册护士资格全球承认，故护士十分抢手，护士都有大学学士学位，香港大学护理系毕业的护士，百分之百找得到工作。祖父住的是头等病房，但一应用品从棉花球厕纸到尿垫及饮用水肥皂，我们都是自己从外面买了带进来。不是医院里没有，而是如若用医院里提供的用品，头等病房的价钱是市价的好几倍。医院就是用这种方式，利用头等病房的收入来平衡开支，反正头等病房从床位到药价诊疗价，明摆着贵得离谱。你要住得舒服要表示身价层次愿意挨斩，那就斩得心甘情愿。但医生，无头等二等及普通房之分，即真正体现了医生面前，病人平等。养和医院是私家医院，即使普通病房收费也不便宜。在港九各地的政府医院的普通房（大病房）是全免费，头等、二等收费，但医生查房、诊疗，头等二等及大病房统吃，决不会专家名医只看头等二等病房、免费的大病房因为不收钱，就胡乱让几个捣浆糊医生混混。大病房（普通房）一般为4～6人一间，或更多。床位间有帘子间隔以保证有一定私人空间。大病房一切费用免费，病人只需花一日三餐饭钱。

千万别以为大病房是免费，入住的病人一定是穷苦之辈。香港人某程度比上海人实在，他们觉得自己是纳税人，有权享受一切纳税人的福利和权益。享受免费医疗是自己的权利之一。再讲，大病房从管理到服务及治疗，一应医护人员决无对大病房有歧视忽略之意识。因此，一般香港市民，极大多数入院住大病房，决无低人一等之感。事实上，香港生病住头等二等病房的到底为少数，大部分是如我祖父般有企业机构负担或有保险公司埋单，或者就是如小甜甜那样富得冒油的，或红星名人需要个人空间的。笔者一位朋友是香港东华三院总理之一，应也属富得冒油一族，他患腹膜炎，住的却是政府医院六人一间的大病房。他的理由很实在：不是小气不舍得花钱，这是住医院不是住酒店。住酒店住五星级舒服又气派，住医院头等二等大病房总归是一个“病”字，乐得省点钞票出院后开开心心享受。

当然，世上任何事都有正反两面，因为政府医院门诊费及药费全免（虽然从2000年开始，每位门诊费为100元，治疗费和药费仍然全免，仍属十分便宜），毕竟因需大于求，因此看病大清早要去排队等派筹。为保证医治质量，医院每天限额挂号，一般上班族没时间排队看政府医院，如请假去看病扣工资，不如花贵点挂号费去看私家医生。私家医生可电话预约看病，省时省力，花费当然贵了，也属无奈。故而香港政府医院排队拿筹的，多为白发老人，极少中青年。同样的，需入住政府医院或动手术的，也要“排位”，即等医院通知。当然，急病另当别论。如想早点入院，就入私家医院或政府医院小病房，自然就要自费了。为了令医院床位周转及时，一般大病房病人不能“赖”院，医生认为你可以出院就一定要出院，以免一些病人因为不用付住院费而赖着病床不走。至于头等二等病房反正自费，住多久由你，巴不得你长包一间做疗养院。

对病人隐私及尊严的保护，香港公私医院都做得十分到位。笔者曾患过膝关节骨膜炎，看政府医院没时间，看私家医院看不起，难怪香港职场流传这样一句话：“得闲死呒得闲病”，即有时间死却没有时间生病，只好看比私家医院便宜比政府医院贵的联合诊所。一般为内外科医生轮流坐堂，即几位医生联合开设的，设施与医院无异，只是没有住院部，一应化验、胸透要去相邻的私人化验所做。这些联合诊所一般都设在商业大楼里，方便相近的上班族就诊。我因关节积水先后看了五次骨科，每次挂号200元，抽水每次500元，花费也不算小，但胜在方便。我亲身体验到患者的隐私得到充分保障，就诊室内只有医师和一名护士及病人——据说，一名医师一定要有位护士小姐在旁共同面对患者，室内门户紧闭，决不会有两个医生两个患者在同一室内就诊，检查时更是绝对保护隐私。联想一次在上海看妇科，隔壁桌上求诊者上次月经何时来，日前刚好同过房，避孕方式是放环……听得一清二楚！

上班族最怕住院生病，政府医院要排期私家医院又太贵，怎么办？经友人介绍我买了住院保险，每月交200多元，可享受3个月治疗期的免费的二等病房及一应住院费手术费及每日600元的用药费，然后每年随年岁增长保费适量增加，保到65周岁。如福星高照健康平安，权当做善事捐笔钱帮助需要的人，钱是没有退回的。二三百元在香港饮次茶都不够，但投入住院保险至少可买个心安。只是65周岁以后，不再享有此种保险，而多病之秋往往在65周岁之后！这就叫人老珠黄不值钱！

政府医院的款项，除了来自纳税人税收外，还有香港马会，这是最大的慈善机构，再有就是社会上各慈善机构，如东华三院。其机构总理都是社会上的大企业家或其夫人，做东华三院总理非但无利可图，而且要带头捐款，但因十分风光有颜面，乐意做争着做的，仍大有人在。每年东华三院会举办一个“欢乐满东华”的餐舞会，城中名人豪富都会出席，港人以能参加此项盛会为荣。捐款方法多样，最基本的是买几桌酒席券（可能一桌要数万元至十数万，大大高于市面上餐馆），分送给亲友来参加盛会，同时红星明星都会来参与义演募捐。某位太太或先生如捐募达一定数目（通常为六位数），当红天王天后可当场陪你唱一首……同时电视转播，经常有安坐家中看电视的居民打捐款电话进来，荧屏就会打出，xx先生或xx小姐捐出多少钱。演出结束后，全部捐款为东华三院助医之用……笔者参加过好几届“欢乐满东华”慈善活动，亲感港人热心公益之举……并以做善事为荣，属很有颜面之事。

香港如此类慈善餐舞会不少，大多集中在年尾圣诞新年之际，有钱有名之辈有机会秀下他们的华服首饰，也可通过捐款秀下他们实力，扬下名声做做广告，社会贤达有机会回报社会，社会公益包括医疗因此有了资金保障，百姓又有热闹可看，不是皆大欢喜吗？

跑马是公认的博彩，有赌博成分，马会因此成大财主，但同时马会却成香港最大的慈善家，这不也是一种平衡吗？

在香港，医生为十分高尚、青年向往的职业，一般有七八年资历的医生月薪，约有十来万。香港一名医科大学生甫毕业，薪水加上各项津贴，月收入可达五六万。医生是最典型的香港优皮一族，中产生活的标志。如若听说哪位朋友的子女是做医生，众人都会显出羡慕之极之情。

香港医师，不论私家医院还是政府医院，都是白大褂浆烫得笔挺，无论对外宾还是本地病人，都仪容端庄。在工作时间，看不到罩一件皱巴巴白大褂，下面一条同样皱巴巴牛仔裤和脏兮兮旅游鞋的医生，但凡在岗医生都是扎领带，头发整齐，皮鞋一尘不染，很经典的专业人士形象，给病人一种作风严谨、可以信赖的印象。

在香港，医生，是多少望子成龙的家长的期待，多少莘莘学子的梦想。香港《明报》曾委托香港中文大学亚太研究所作过一个对香港17项职业声望调查，结果，科学家排名第一，占被调查人的59.8%，第二位则为医生，占被调查人的34.2%，银行家要排到第三位，公务员为第八位。原因是香港市民普遍认为，医科是最难考入的，加上薪水又高，且是救命的职业，故医生这个职业普遍受人尊敬。这话不假，尽管香港也发生过如医师动手术时接听手机等违规事，但医生始终赢得市民的尊敬。

香港中文大学医学院院长钟尚志曾对媒体说过：“一个医生如若没有市民和病人信任，是做不了好医生的。医生必须以病人利益为前提，因此进入医生行业的年轻一代，必须有服务社会、热诚助人之心才可建立病人对你的信心，这就叫医德。”钟尚志仍记得自己当年还是医科大学生时，教授问过他们一个问题：“若有两个病人同患一种复杂的病，一个是女皇，一个是穷人，你们诊治方案如何定？”学生一时被问倒了，做了各种不同方案，教授看了只微微一笑：“其实，应该用同一个常规方案。医生对待所有病人应该一视同仁。”

在2001年香港城市大学商学院管理科学系发表了《香港消费者满意指数》报告，结果公立医院（政府医院）住院服务荣立榜首。消费者评比标准为对服务的表现、期望忠诚度等几项。市民表示，香港的住院服务，以每天象征式的住院费，却换来有时相当昂贵的“全包宴”，虽难免偶有不周，但堪属物有所值。

以上所闻所感纯为很片面个人之谈，且多为90年代所感。现今香港回归，医疗上或会有更大改良和改革。如有谬误，还请谅解。

作者：游客在海归茶馆发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

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